医療ソーシャルワーカーの定義・歴史・現状について

公開日: 2014/02/23 MSW 教育 研究

医療ソーシャルワーカーについて (HYの学部論文より抜粋

1)医療ソーシャルワーカーの定義 

医療ソーシャルワーカーとは,保健医療分野のソーシャルワーカーの呼称であり,主に病院において,入院患者・家族への相談業務を行っている専門職を指す.医療ソーシャルワーカ ーについて規定された法律はなく,各所属機関における職名は統一されていない.「医療福祉 相談員」,「医療社会事業司」,「医療社会事業専門員」,「医療社会事業士」などの名称が使 用されていたり,国家資格である社会福祉士などが使用されている.


2)医療ソーシャルワーカーの誕生・歴史 

医療ソーシャルワーク誕生の背景には,貧困問題等,医療社会問題への対応,そして,病気を
社会現象として捉える,という社会医学の考えが存在した. 世界的に医療ソーシャルワークが始まったのは 1895 年のイギリスである.ロンドンのグレイズイン・ロードにあるロイヤルフリー病院に,最初の医療ソーシャルワーカーが設置さ れ,当時は医療ソーシャルワーカーとは呼ばず,アーモナー(アルモナー)と呼ばれていた. イギリスにおける創始者は聖パンクロスにある慈善組織協会(COS)のメアリー・スチュア ールである.次いで 1905 年にアメリカの病院にも設置された.


日本の医療ソーシャルワーカーの第一号は,浅賀ふさであり,1929 年,アメリカで学んだ 浅賀が聖路加国際病院に勤務したことに始まる.しかし,戦前はなかなか普及せず,戦後に なって GHQ 主導のもと,蔓延する結核への対応のために保健所や病院,国立療養所などに医 療ソーシャルワーカーがおかれるようになった.

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1川村匡由編(2006)『2006 年版 福祉の仕事ガイドブック』中央法規出版.
厚生労働省(2003)『平成15年医療施設(動態)調査・病院報告』. 3厚生労働省(2002)『医療ソーシャルワーカー業務指針』.
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3)医療ソーシャルワーカーの現状

日本医療社会事業協会の調査によれば 2003 年 11 月時点における医療ソーシャルワーカ
ーの従事者数は 7275 人1また,2003 年 10 月時点で,病院に勤務する医療社会事業従事者は常 勤換算で 8417 人であり,この他,診療所や保健所,老人保健施設などに勤務している2.医療ソーシャルワーカー業務指針3において,医療ソーシャルワーカーの業務は以下の6つ に分類されている.

(1) 療養中の心理的・社会的問題の解決,調整援助 (2) 退院援助
(3) 社会復帰援助
(4) 受診・受療援助
(5) 経済的問題の解決,調整援助
(6) 地域活動

結核への対応のために医療機関等に配置されるようになった医療ソーシャルワーカーで あるが,現在は,「がん,エイズ,難病等の受容が困難な場合に,その問題の解決を援助するこ と.」1というように,その業務は多岐に渡っている.

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